Revisão do Artigo “Hairline Correction by Hair Transplantation for Reducing Apparent Face Length in Long-Face Women”
Apresentando na reunião do Paper Club da ABCRC em abril de 2023.
APRESENTAÇÃO
Por Dra. Maira Merlotto
O Paper Club é uma reunião organizada a cada dois meses para discutirmos artigos científicos atuais e relevantes na nossa prática clínica e cirúrgica. Na edição de 11 de abril de 2023, foi apresentado o artigo “Hairline Correction by Hair Transplantation for Reducing Apparent Face Length in Long-Face Women”, cujo autor Jae Hyun Park é referência no assunto transplante capilar feminino. Com diversos artigos publicados, orienta parâmetros objetivos para auxiliar no estudo da face e planejamento cirúrgico direcionado de acordo com as individualidades de cada paciente. O artigo foi apresentado e discutido pelo colega Matheus Pantoja, e moderado pela colega Christine Graff. Segue um resumo do trabalho feito pelo apresentador.
Revisão do artigo
Por Dr. Matheus Pantoja
A despeito da etnia, a face longa pode criar problemas estéticos, a depender dos seguintes fatores, isolados ou associados: hiperplasia maxilar vertical, face estreita, e ausência de definição mento-cervical. A proporção vertical da face no plano frontal é dividida em terços superior, médio e inferior.
Entretanto, os autores ressaltam que a percepção de uma face longa não se dá somente na perspectiva frontal, mas também na oblíqua e na lateral. Apenas preenchendo o recesso fronto-temporal com Transplante Capilar, consegue-se um encurtamento visual da face. Logo, chega-se à conclusão de que a altura da face pode variar por diferentes padrões.
Resultados excelentes foram alcançados pelos autores do artigo por proporcionalmente reduzirem as medidas oblíquas e laterais, sem interferirem nas medidas frontais.
Foram estudados casos de 83 pacientes, todas mulheres, na faixa etária de 23 a 47 anos. A densidade desejada foi de 50-60 unidades foliculares (UF)/cm², 35-55 UF/cm² no recesso fronto-temporal, e 15-25 UF/cm² nas áreas infratemporal e das costeletas. Foram utilizadas as técnicas FUE e FUT para a extração das UFs.
A satisfação, tanto do cirurgião quanto das pacientes, foi mensurada pela Escala Likert de 1 a 5, sendo: 1, muito insatisfeito; 2, pouco insatisfeito; 3, neutro; 4, pouco satisfeito; 5, muito satisfeito. A média de satisfação das pacientes foi de 4.5 e do cirurgião foi de 4.9. Nenhum efeito adverso, como assimetria ou infecção, foi reportado.
Os autores apontam que a maioria dos estudos anteriores definiu ou reconheceu um rosto comprido através da medição linear absoluta desde a linha frontal do cabelo até a ponta do o queixo em vista frontal, mas a morfologia da face longa pode ser acentuado naqueles com os dois terços inferiores alongados. Além disso, pacientes do sexo feminino com o recesso frontotemporal em forma de M podem considerar cirurgia de correção da hairline para melhorar a idade e aparência masculina transmitida por essa forma de hairline.
É importante ressaltar que o estudo foi desenvolvido no leste asiático; logo, todos os participantes eram dessa origem. A marcação cirúrgica e a indicação podem diferir em pacientes ocidentais.
Por todos esses aspectos, conclui-se que o comprimento da face será melhor avaliado se levadas em consideração as perspectivas oblíquas e laterais da face, além da visão frontal absoluta. As proporções faciais globais devem ser consideradas para a harmonia facial e a realização de ajustes sincronizados das proporções verticais das áreas laterais da hairline ajudam a harmonizar esteticamente face em indivíduos com face longa.
Dra. Maira Merlotto
Coordenadora Paper Club. Dermatologista UNESP. Mestrado em Tricologia UNESP. Cirurgiã capilar no Grupo Wells. Fellow Cirurgia Capilar e Tricologia Hospital do Servidor Público Municipal (HSPM). Membra American Hair Research Society (AHRS), Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), Associação Brasileira de Cirurgia e Restauração Capilar (ABCRC), International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS) e World FUE Institute (WFI).
Dr. Matheus Pantoja
Médico Cirurgião Plástico pelo Instituto Nacional de Câncer - INCA. Diretor Médico do Instituto Angatu. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP e Associação Brasileira de Cirurgia Da Restauração Capilar - ABCRC