O 30º Congresso da International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS) foi realizado de 27 a 29 de outubro, no Panamá - no dia 26, foi apresentado um curso introdutório básico.
Foram muitos os brasileiros presentes, inclusive como palestrantes, o que mostra a força que o País tem na especialidade. ‘Além da oportunidade de atualização científica e compartilhamento de conhecimento, profissionais de todo o mundo reencontraram seus colegas de profissão.
Confira, a seguir, um resumo de cada um dos dias, apresentado por nossos colegas brasileiros.
Curso Básico, 26 de outubro
Por Dr. Otávio Boaventura
O curso básico do congresso mundial da ISHRS ocorreu na quarta feira dia 26 de outubro de 2022, precedendo o congresso, como rotineiramente acontece.
Foi destinado a médicos iniciantes, abordando então aspectos fundamentais para a prática da restauração capilar pelas técnicas FUE e FUT. A coordenação do curso foi da Dra. Jennifer Krejci, e eu participei como o “co-chair”.
A manhã foi destinada a aulas teóricas contando com a participação do brasileiro Allan Wells. No período da tarde, foram realizadas sessões práticas que abordaram diversos assuntos como extração pela técnica FUE, produção de unidades foliculares pela técnica FUT, implantação de unidades foliculares, uso de diversos aparelhos pela técnica FUE. Nesta sessão teórica tivemos também a participação de outros brasileiros como Maria Angélica Muricy e Francisco Le Voci.
Ao fim do dia conseguimos abordar todos os temas básicos da restauração capilar com os mais de 35 médicos participantes de diversas nacionalidades.
27 de outubro
Por Dr. Alan Wells:
Quinta foi o primeiro dia do programa oficial, e as boas-vindas foram dadas pela Presidente da ISHRS, Dra. Nilofer Farjo, e pela Presidente do Congresso, Dra. Sara Wasserbauer, sempre com um grande senso de humor, brincando de colocar o chapéu no estilo Panamá.
As palestras começaram sobre as técnicas de extração na área doadora, os avanços da especialidade nos últimos 50 anos, e várias palestras sobre non-shaven, long hair, FUT e FUE, ficando bem clara a importância de conhecer todas as técnicas de extração. Na segunda sessão após uma pausa, tivemos um emocionante relato e homenagem à Operation Restore, em que são operadas sequelas grandes de couro cabeludo, patrocinado pela sociedade. Uma colega equatoriana contou como sua vida mudou após ser operada quando criança de uma grande sequela de queimadura no couro cabeludo pela operação Restore, e agora, médica formada, nos relatou com lágrimas a emoção e a autoestima devolvida após a cirurgia restauradora. Dr. Mangubat, dos Estados Unidos, e Dr. Ortega, do Equador, foram os responsáveis pela cirurgia.
Depois, tivemos aulas sobre implanters, estudos de transecção e uma aula sobre os tipos de trauma na implantação com pinças em incisões prévias do Dr. Igor Bottura, nosso colega brasileiro. À tarde, tivemos uma homenagem ao nosso grande professor Dr. Marcelo Gandelman e uma palestra principal sobre Minoxidil oral pelo Dr. Paulo Muller. A sessão continuou com aulas sobre tratamentos clínicos - Dr. Antonio Ruston apresentou uma aula virtual sobre a Finasterida e seus efeitos no transplante. Em outra sessão, Dr. Mauro Speranzini palestrou sobre a arte das linhas frontais e a tarde foi finalizada com o tema Ergonomia, em que abordei o posicionamento no transplante capilar e Dr. Gustavo Martins falou sobre astenopia e ergonomia visual.
28 de outubro
Por Dr. Igor Bottura
A programação científica neste dia foi marcada por sessões em foco, em que os participantes se atualizaram com temas específicos, além de sessões gerais que abordaram assuntos como terapia celular e medicina regenerativa e sua aplicabilidade no campo de restauração capilar.
Os principais temas abordados nas sessões em foco foram: tipos de técnicas FUE (raspagem total, parcial e prevew long hair) e sua aplicabilidade em diferentes cenários, como maximizar a obtenção de enxerto de maneira segura, técnicas de colocação de enxertos, diagnóstico com experts e tratamentos não cirúrgicos, técnicas de coleta da área doadora com técnica híbrida, incisão linear e FUE com raspagem parcial.
Uma sessão inovadora foi a com pérolas cirúrgicas e clínicas, em que vários vídeos curtos, de 1 a 4 minutos de duração, foram demonstrados de maneira muita dinâmica. Tivemos também uma sessão dedicada à atualização de assistentes cirúrgicas.
Nas sessões gerais, os principais temas abordados foram: exossomas, stem cells obtidas do tecido gorduroso após técnica FUT, PRP. Ainda, tivemos sessão dedicada à inovação de tecnologias e técnicas, como aparelho de extração via bluetooth, equipamento de extração para cabelos afro.
No fim do dia, tivemos a sessão M&M (morbidade e mortalidade na restauração capilar), na qual foram apresentados casos clínicos, complicações e manejo terapêutico. Os principais casos foram: intoxicação anestésica por lidocaína, alopecia areata e LPP na área doadora pós-transplante, atrofia e infecção após PRP em couro cabeludo.
A participação brasileira neste bloco foi com os Drs. Márcio Crisóstomo, Mauro Speranzini, Otavio Boaventura, Igor Bottura, Arthur Tykocinski, Angélica Muricy, Antonio Ruston e Marcelo Pitchon.
29 de outubro
Por Dra. Leticia Megumi Odo
O último dia do Congresso foi aberto com a sessão sobre a atualização de trabalhos científicos relacionados ao cabelo. Muitos mecanismos de como funcionam exatamente as patologias capilares ainda não estão bem esclarecidos. Por isso, a ISHRS apoia estudos relacionados ao cabelo e oferece ajuda financeira para trabalhos científicos relevantes na área de Restauração Capilar. Para saber mais, acesse: www.ishrs.org/physicians/research/.
A próxima sessão do sábado foi dos 3Bs: Brows (supercílios), Beards (barba) e Body Hair (pelos do corpo). O Dr. James Harris e o Dr. Kazuhito Yamamoto mostraram a dificuldade do Body Hair produzir e manter a densidade no couro cabeludo ao longo dos anos, pois: a) a espessura do fio (diâmetro) do corpo é bem mais fino que o do couro cabeludo; b) o ciclo do fio corporal é diferente do ciclo capilar; c) no corpo geralmente apresenta somente 1 fio na unidade folicular. Assim, a mensagem é: o Body Hair (com exceção da barba) não é para todos pacientes, e sim para casos selecionados.
A sessão de difíceis diagnósticos diferenciais foi de extrema importância principalmente para o médico iniciante na restauração capilar ou pessoas com formação não dermatológicas (cirurgiões plásticos). Saber diagnosticar outras patologias capilares além da alopecia androgenética é imprescindível para o tratamento correto. Nessa sessão, o Dr. Igor Bottura, representando o Brasil, explanou muito bem sobre "Red Flags Trichoscopy during the evaluation of Donor Area" - sinais de alerta na tricoscopia para os médicos desconfiarem que seus pacientes podem não ser bons candidatos para o transplante capilar.
Finalizando o congresso, a última sessão, Live Patient Viewing, é uma experiência única: vários pacientes operados estão à disposição para serem examinados, e ao lado fica seu cirurgião, que pode responder a qualquer indagação. Tivemos a oportunidade de avaliar ao vivo um total de seis pacientes operados por médicos do mundo inteiro com suas técnicas pessoais. Minha conclusão é que foi um show de resultados, muito bem comandado pelo nosso presidente recém-eleito da ABCRC, Dr. Henrique Radwanski.
Edição 26, artigo 6.
English version
Highlights - 30th Congress of ISHRS
The 30th Congress of International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS) was held from October 27th to 29th, in Panama - on the 26th, a basic introductory course was presented.
Many Brazilians were present, including as speakers, which shows the strength that the country has in the specialty. In addition to the opportunity for scientific updating and knowledge sharing, worldwide professionals met their professional colleagues again.
Check out, below, a summary of each of the days, presented by our Brazilian colleagues.
Basic course, October 26th
Por Dr. Otávio Boaventura
The basic course of the ISHRS world congress was held on Wednesday, October 26, 2022, preceding the congress, as it routinely happens
It was aimed at beginning doctors, thus addressing fundamental aspects for the practice of hair restoration using the FUE and FUT techniques. Dr. Jennifer Krejci coordinated the course, and I was the co-chair.
During the morning, we had theoretical classes with the participation of Brazilian Allan Wells. In the afternoon, practical sessions were held that addressed various subjects such as extraction by the FUE technique, production of follicular units by the FUT technique, implantation of follicular units, use of various devices by the FUE technique. In this theoretical session, other Brazilians such as Maria Angélica Muricy and Francisco Le Voci were also present.
At the end of the day, we managed to address all the basic topics of hair restoration with more than 35 participating doctors from different nationalities.
October 27th
By Dr. Alan Wells:
Thursday was the first day of the official program, and the welcome was given by the President of ISHRS, Dr. Nilofer Farjo, and by the President of the Congress, Dr. Sara Wasserbauer, always with a deep sense of humor, putting on her hat Panama style.
Lectures began on extraction techniques in the donor area, advances in the specialty over the last 50 years, and several lectures on non-shaven, long hair, FUT and FUE, making it clear the importance of knowing all extraction techniques. After a break, in the second session, we had an exciting report and homage to Operation Restore, in which large sequelae of the scalp are operated, sponsored by society. An Ecuadorian colleague told how her life changed after being operated on as a child for a major burn sequel to her scalp from the Restore operation, and now, a trained doctor, she told us with tears the emotion and self-esteem returned after the restorative surgery. Dr. Mangubat, from the USA, and Dr. Ortega, from Ecuador, were responsible for the surgery.
Then we had classes on implanters, transection studies, and a class on the types of traumas in implantation with forceps in previous incisions by Dr. Igor Bottura, our Brazilian colleague. In the afternoon, we had a tribute to our great professor Dr. Marcelo Gandelman and a keynote lecture on oral Minoxidil by Dr. Paulo Muller. The session continued with classes on clinical treatments - Dr. Antonio Ruston presented a virtual class on Finasteride and its effects on transplantation. In another session, Dr. Mauro Speranzini spoke about the art of frontal lines and the afternoon ended with the theme Ergonomics, in which I talked about positioning in hair transplantation and Dr. Gustavo Martins spoke about asthenopia and visual ergonomics.
October 28th
By Dr. Igor Bottura
The scientific program on this day was marked by focus sessions; participants were updated on specific topics, in addition to general sessions that addressed subjects such as cell therapy and regenerative medicine and their applicability in the field of hair restoration.
The main topics addressed in the sessions in focus were types of FUE techniques (total shaving, partial shaving, and long hair shaving) and their applicability in different scenarios, how to maximize the safe acquisition of grafts, graft placement techniques, diagnosis with experts and non-surgical treatments, harvesting techniques from the donor area with a hybrid technique, linear incision, and FUE with partial scraping.
An innovative session was the one with surgical and clinical highlights; several short videos were presented in a very dynamic way. We also had a session dedicated to updating surgical assistants.
In the general sessions, the main topics addressed were exosomes, stem cells obtained from adipose tissue after the FUT technique, PRP. We also had a session dedicated to the innovation of technologies and techniques, such as an extraction device via Bluetooth, African hair extraction equipment.
At the end of the day, we had the M&M session (morbidity and mortality in hair restoration), in which clinical cases, complications and therapeutic handling were presented. The main cases were anesthetic intoxication by lidocaine, alopecia areata and LPP in the post-transplant donor area, atrophy, and infection after PRP in the scalp.
Brazilian doctors Márcio Crisóstomo, Mauro Speranzini, Otavio Boaventura, Igor Bottura, Arthur Tykocinski, Angélica Muricy, Antonio Ruston and Marcelo Pitchon participated in this module.
October 29th
By Dra. Leticia Megumi Odo
The last day of the Congress opened with a session on updating hair scientific papers. Many mechanisms of exactly how hair pathologies work are still not well understood. Therefore, ISHRS supports studies related to hair and offers financial support for relevant scientific work in ??Hair Restoration. For further information, visit: www.ishrs.org/physicians/research/.
The following section on Saturday focused on 3B: Brows, Beards, and Body Hair. Dr. James Harris and Dr. Kazuhito Yamamoto showed how difficult it is for Body Hair to produce and maintain density in the scalp over the years, as: a) the thickness of the hair (diameter) of the body is much thinner than that of the scalp; b) the body hair cycle is different from the capillary cycle; c) in the body there is usually only one hair in the follicular unit. Thus, the message is Body Hair (apart from the beard) is not for all patients, but for selected cases.
The session on difficult differential diagnoses was extremely important, especially for physicians new to hair restoration or people with non-dermatological training (plastic surgeons). Knowing how to diagnose other hair pathologies in addition to androgenetic alopecia is essential for the correct treatment. In that session, Brazilian Dr. Igor Bottura explained the "Red Flags Trichoscopy during the evaluation of Donor Area" - warning signs in trichoscopy for doctors to suspect that their patients may not be good candidates for hair transplantation.
The last session of the congress, Live Patient Viewing, is a unique experience: several operated patients are available to be examined, and your surgeon is next to you, who can answer any question. We had the opportunity to evaluate live six patients who were operated on by doctors from around the world using their personal techniques. My conclusion is that we had excellent results, very well commanded by our newly elected president of the ABCRC, Dr. Henrique Radwanski.
Issue 26, article 6.
